Schnarchen ist ein häufiges, oft sehr lästig empfundenes Symptom, hinter dem sich ernsthafte Krankheiten verstecken können. Zunächst besteht vor allem für den Patner des Schnarchers eine zum Teil erhebliche Störung des Schlafes, was zu sozialen Belastungen der Beziehung führen kann.

Besteht außerdem eine morgendliche oder ganztägige Müdigkeit, kann eine Schlafapnoe (nächtliche Atempausen) vorliegen, die Bluthochdruck und Herz-Kreislauferkrankungen begünstigen kann.

Deshalb sind dringend weitere Untersuchungen notwendig.

An dieser Stelle möchten wir Ihnen unsere Vorgehensweise erläutern:

Als erstes erfolgt ein ausführliches Gespräch bzw. die Anamneseerhebung über die Schlafstörungen, die Tagesbefindlichkeiten und Begleiterkrankungen. Dabei gehen wir nach einem standardisierten Fragebogen (Epworth-Sleepiness-Scale) vor.

Anschließend folgt die genaue HNO-Untersuchung mit Nasenendoskopie, Laryngoskopie und Bestimmung des Abstandes zwischen Rachenhinterwand und Gaumensegel (Mallampati-Klassifikation).

Ein Schlafscreening mit dem "SomnoCheck" wird in den meisten Fällen empfohlen. Dabei handelt es sich um ein handliches Gerät, das am Handgelenk getragen wird und während einer Messung bei Ihnen zu Hause das Schnarchen, Atempausen, Pulsfrequenz und Sauerstoffsättigung aufzeichnet. Das Gerät hat sich bewährt, da es bei hohem Tragekomfort und minimaler Beeinträchtigung des Schlafes eine hohe Treffsicherheit über das Vorliegen und Ausmaß einer Schlafapnoe geben kann.

Bei einem auffälligen Befund folgt die Somnografie mit einem aufwendigeren Schlafmessgerät (ApnoeScreen) mit dem der nasale Atemfluss, Atembewegungen im Brust-und Bauchbereich, die Körperlage, die Herzfequenz und die Sauerstoffsättigung aufgezeichnet werden.

Anschließend findet eine ausführliche Befundbesprechung statt sowie Empfehlungen zu konservativen und/oder operativen Therapiemöglichkeiten.

Als sehr wichtige Untersuchungsmaßnahme empfehlen wir die Schlafendoskopie:

Während eine künstlichen Schlafes, der durch den Narkosearzt erzeugt wird, können mit einem flexiblen Endoskop Nase, Nasenrachen, Mundrachen, Schlund und Kehlkopf auf Engstellen untersucht werden. Zusätzlich können Therapieoptionen simuliert werden.

Dierse Untersuchung ist entscheidend, um eine sicher Aussage zu den Erfolgschancen von operativen oder konservativen Maßnahmen treffen zu können, bzw. unnötige Operationen vermeiden zu helfen.

• Bei Bedarf führen wir Schnarchoperationen an Nase und Rachen mit neuesten Techniken, zB der Plasmaablation (Coblation) durch.

• Ggf. erfolgt eine Beratung über die Behandlung mit einer Kieferschiene.

In schweren und mit anderen Maßnahmen nicht behandelbaren Fällen von Schlafapnoe überweisen wir zur Polysomnografie in ein Schlaflabor.